Полость рта – лечение рака в Южной Корее

Самые распространённые методики, которыми лечат рак ротовой полости, – это хирургическая операция роботом «Da Vinci», радио- и химиотерапия. Причём химиотерапия – это не основной путь лечения, а один из вспомогательных.

Любой из видов лечения в той или иной мере понижает качество жизни пациента. Однако есть немало способов свести этот ущерб к минимуму. Это позволяет организму успешнее бороться с болезнью.

Хирургическая операция

Опухоль удаляется современным методом, однако это способно частично нарушить функции каких-либо органов, а также принести общий эстетический ущерб (в зависимости от того, где находилась опухоль). Обычные послеоперационные трудности – это сложности с жеванием, глотанием, разговором. Могут частично пострадать язык, челюсти, жевательные мышцы, губы.

Радиотерапия

Раковые клетки уничтожаются посредством радиотерапии. Есть плюс по сравнению с хирургией: не нарушается функциональность органов. Радиотерапия – это местный способ лечения. Проводится она с помощью оборудования, которое направляет узкие радиационные лучи, либо посредством радиоактивных препаратов, которые вводятся в опухоль или в ткани непосредственно рядом с ней.

Если опухоль имеет малые размеры, то радиотерапия может заменить операцию — это лечение, сберегающее работу органов. Если же опухоль не может быть полностью уничтожена облучением, то облучают ее с целью уменьшения размеров. В таком случае хирургическое вмешательство будет необходимо уже в меньшей степени. Дополнительное облучение может назначаться уже после операции.

При облучении возможны побочные явления из-за воздействия радиации на организм. В первую очередь это снижение выделения слюны, которая выполняет немало полезных функций в организме (увлажнение полости рта, подщелачивание пищи, обновление зубных тканей, начало расщепления пищи, гигиеническая функция). Когда слюноотделение снижается, слизистые могут подсыхать, что приводит к появлению ранок на губах и во рту. В свою очередь, это может вызвать грибковое поражение, а также помешать пациенту пользоваться зубными протезами в течение некоторого времени после облучения.

Химиотерапия

Раковые клетки в этом случае уничтожаются посредством химических препаратов, которые организм получает в инъекционной форме или в виде таблеток. В основном химиотерапия влияет на молодые клетки, которые растут быстро. Раковые клетки как раз таковы. Однако этим же свойством обладают и клетки крови, которые отвечают за сопротивление инфекциям, и эпителий слизистой рта.

Из-за пониженного сопротивления внешней инфекции во рту также могут появляться ранки и язвочки. Побочными эффектами химиотерапии могут быть тошнота и рвота, из-за чего может развиться кариес (вследствие воздействия желудочного содержимого на ротовую полость).

Из-за потери аппетита пациент может почувствовать общую слабость, а общий уровень сопротивляемости может снизиться.

Рекомендации по улучшению качества жизни

Если у пациента диагностирован рак ротовой полости, то ещё до того, как начнётся лечение, необходимо посетить стоматолога и устранить все возможные проявления кариеса и источники инфекции в ротовой полости. Также желательно вылечить дёсны.

Уничтожение инфекционных очагов и соблюдение гигиены полости рта снизит риск появления заражения в организме, который и так будет ослаблен лечением при угнетённой иммунной системе.

При радио- и химиотерапии зубы лечить нежелательно. Если же возникнет необходимость в срочном лечении, то нужно будет сдать кровь на анализ, прежде чем его проводить. Это позволит выявить сопротивляемость организма, достаточность уровня лейкоцитов для сопротивления инфекции, а также уровня тромбоцитов – для свертывания крови при кровотечении. Всё это позволит предупредить осложнения от проникновения микробов в кровь. В противном случае на фоне химиотерапии может развиться сепсис.

Когда необходимо лечение зубов, необходимо всегда консультироваться с лечащим врачом. Он примет решение о том, требуются ли пациенту антибиотики. После того как химиотерапия окончена, проходит до трёх недель, прежде чем иммунная система вернётся в нормальное состояние. Тогда лечение зубов становится безопасным.

Чтобы ослабить вредный эффект от пониженного образования слюны, рекомендуется изменить связанные с питьём и едой привычки: есть как можно чаще, но небольшими порциями, и запивать еду. Пищу надо тщательно пережёвывать, чтобы улучшить первичное переваривание. Частое питьё позволит механически смывать микробы полости рта и устранить неприятную сухость во рту. Чтобы было легче проглатывать еду, лучше всего запивать её молоком. Жевательная резинка также усилит слюноотделение.

Рекомендуется во время лечения избегать кислой пищи и кислых напитков, поскольку из-за них может развиться кариес. Следует также воздерживаться от напитков, содержащих кофеин и алкоголь, так как из-за них организм теряет много жидкости.

Пациент при недостаточном слюноотделении может воспользоваться так называемыми «заменителями слюны». Это специальные гели и жидкости, которые снижают сухость во рту. Кроме того, есть препараты для стимуляции слюноотделения. Они выписываются лечащим врачом. Акупунктура, то есть иглоукалывание, также оказывает на выработку слюны положительное воздействие.

Слизистая может также пересыхать, если человек спит на спине, поскольку рот при этом иногда приоткрывается. Поэтому пациентам рекомендуется спать на боку. Полезно также увлажнять рот посредством специальных приборов.

Ротовую полость следует также полоскать антисептиками, что позволит уменьшить количество микробов во рту, равно как и число язвочек и ран. Раствор флуорида (может хлорида? В интернете такого раствора не нашла) позволяет укрепить зубы и уменьшить риск появления кариеса.

Пациентам, использующим зубные протезы, рекомендовано уделять отдельное внимание их составу. Протезы необходимо чистить зубной щёткой под проточной водой и хранить в дезинфицирующем растворе, чтобы не допускать появления грибка. Прежде чем вставлять протез в рот, пациенту нужно полоскать его водой или пить воду самому.

Зубы чистить также следует осторожно, посредством мягкой щётки, чтобы не повредить слизистые и дёсны. Важно также помнить, что лечение рака может продолжаться довольно долго, и сухость во рту может сохраняться также в течение длительного срока. Поэтому все лечебные и профилактические меры также рассчитываются на долгий срок.

Стоматологи, которые оказывают помощь пациентам с опухолями полости рта, должны принимать во внимание их повышенную утомляемость. Лечебная программа должна быть рассчитана на максимально комфортную обстановку (желательно утреннюю) и состоять из коротких простых операций.